La transplantation
La transplantation peut aider les personnes qui sont au stade ultime de la fibrose kystique à recouvrer la santé. À l’heure actuelle, les transplantations cœur-poumons, pulmonaire bilatérale, rénale et hépatique constituent les seuls traitements décisifs chez les patients atteints d’une maladie au stade avancé.
Transplantation pulmonaire bilatérale
Chez les personnes fibro-kystiques, les deux poumons doivent être remplacés lors d’une transplantation. Ces nouveaux poumons ne seront pas atteints de fibrose kystique. Cependant, les autres parties du corps qui sont touchées par la maladie continueront de l’être.
La décision d’avoir recours à la transplantation est difficile. Le personnel de la clinique de fibrose kystique peut contribuer au processus décisionnel, mais il importe d’inclure les membres de la famille et les amis dans les discussions.
Pour commencer, les candidats sont renvoyés à un programme de transplantation pulmonaire par le pneumologue de leur clinique. Une évaluation officielle approfondie est effectuée à cette étape. Elle comprend :
- un examen médical;
- une évaluation psychologique;
- une évaluation sociale;
- une évaluation de la capacité du patient et de sa famille à composer avec l’intervention.
Il revient ensuite au patient de décider s’il désire subir l’intervention. Dans l’affirmative, le patient est inscrit sur une liste d’attente. La plupart des patients reçoivent une transplantation entre le 12e et le 18e mois.
La transplantation pulmonaire peut grandement améliorer la qualité de vie d’une personne fibro-kystique. Immédiatement après l’opération, les receveurs constatent une différence au niveau de la respiration et de l’effort physique.
Pour plus de renseignements, consultez la brochure La fibrose kystique et les transplantations pulmonaires
ou
Institut de recherche de l'Hôpital d'Ottawa - document d’aide à la décision concernant la transplantation pulmonaire à l’intention des personnes atteintes de fibrose kystique http://decisionaid.ohri.ca/francais/outdec.html.
Transplantation du foie
Près de 25 % des personnes fibro-kystiques souffrent d’une maladie du foie chronique. En cas de maladie grave, une greffe du foie peut être nécessaire.
Le receveur peut recevoir le foie d’un donneur en état de mort cérébrale ou une portion d’un foie d’un membre de sa famille ou d’un ami.
Une infection pulmonaire grave peut empêcher une personne d’être considérée pour une greffe du foie en raison des risques posés par les médicaments immunosuppresseurs. Certains receveurs constatent une amélioration marquée de leur fonction pulmonaire après une greffe.
Pour plus de renseignements, visitez www.foie.ca.
Révision : 2009-11-03
